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小孩隐睾症怎么治疗

08-31 15:27 南昌市博爱医院泌尿外科官网

小孩隐睾症怎么治疗:



  睾丸,是男性的标志,也承担得着孕育的大任,当睾丸出来问题,往往会让许多男性痛苦不已。例如隐睾。隐睾是指男性小儿出生时睾丸未降至阴囊内的一种先天性疾病。隐睾选择适宜的时候手术治疗,对睾丸的发育十分重要。


  科医院专家提醒大家,1-2岁的婴儿患隐睾症,父母尽可听之任之,不必治疗。否则,过早地对孩子进行药物治疗可能影响婴儿的发育,但是有些家长不注意,往往到青春期发现孩子发育不良才来医院进行治疗,这时对孩子来说是身心健康和学习都带来了很大的危害,所以小孩隐睾家长要注意,那么小孩隐睾怎么治疗呢?


  隐睾症的诊断:


  体格检查是临床诊断的领先步,超声波检查对临床上在阴囊内摸不到双侧睾丸者,应首先使用超声波作为筛选诊断,报道其诊断率达88%。X线摄影《cT》是目前临床上常用的一种极为重要的检查方法 ,可以用来检查任何部位的隐睾,特别在高位隐睾的诊断中有相当的价值。


  隐睾的特殊检查:


  1、B型超声波检查是目前最常用的方法,这种检查无损伤且可以同时检查病人有无肾积水、畸形、结石等泌尿系统病变,对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率还不够高。


  2、选择性精索内静脉造影是一个曾经广泛采用的方法,可从造影剂注入后的精索内静脉末端形态来诊断隐睾的位置,或者睾丸缺如。但常常由于静脉瓣影响了精索内静脉显影,而且对2岁以下的儿童操作很困难。


  3、电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,均有相当高的准确性。这二种检查的缺点是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。


  4、腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗,腹腔镜应用范围广泛可用于各种年龄的隐睾病人及1岁以下儿童,操作方法简单而且时间短,隐睾诊断率可达88%至100%。可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如,在腹腔镜检查中常可先在腹膜后沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管沿精索血管可找到位于腹内或者腹股沟内环处睾丸,如果沿血管见到血管盲端可以确定是睾丸缺如。如果盲端有结节应切除并送病理检查。


  隐睾症的治疗:


  一、小孩隐睾可行药物治疗


  药物治疗小孩隐睾主要靠的是激素,多数医学家认为隐睾症患儿到2-3岁就可以进行药物治疗。主要用绒毛膜促性腺激素治疗,可用500-1000国际单位每周肌肉注射2次,总量不超过30000国际单位。如果睾丸稍有下降,数月后还可再注射一个疗程。也有人用大剂量突击法,每次3000-5000国际单位,据称效果也不错。激素疗法如果有效,注射后2-3周睾丸就可进入阴囊,如果经过两个疗程睾丸还未下降,就需要行手术疗法。


  二、小孩隐睾手术疗法


  小孩隐睾手术的目的是开刀把睾丸送到阴囊里,睾丸固定术是隐睾症最常用也是最有效的方法。手术时机的选择十分重要,过早手术会失去睾丸自行下降的机会,过晚手术会影响睾丸的功能。目前多主张在5岁以前手术,最迟不超过10岁,双侧隐睾常能造成不育,还是早些手术为宜。手术方法是在腹股沟上方切口,找到睾丸,把精索延长,松解粘连,扩大阴囊,把睾丸放在阴囊内并加以固定,并发疝气的要进行适当修补。


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